媒体专访
鼻中膈弯曲合并过敏 贸然整鼻恐危及生命安全
2016-07-20

【健康传媒 江孟萩/台北报导】2016.07.15      

 

      前阵子一名花美替代役男因隆鼻手术不幸猝死丧命,外界质疑本身鼻根高挺、容貌出众,为何还求助整形。究其因发现是鼻中膈弯曲导致过敏问题,期能专心工作扛起家计,才寻求手术改善。耳鼻喉科医师提醒,鼻子部位血管多,鼻中膈手术虽然普遍,但鼻中隔上方是接通颅底及脑部,若不小心而发炎,则细菌会很轻易进入脑部,则有生命危险,必须慎重小心,要做好术前风险评估,马虎不得。

  鼻中膈通常位于鼻腔中间,将鼻腔均分成左右,但生长过程发育不同,加上鼻中膈硬骨及软骨生长速度不同相互挤压,或后天因打架或打球等直接的外力致使鼻子骨折,都可能造成程度不一的弯曲情况。开业耳鼻喉科医师李宏信表示,鼻中膈弯曲主要会造成鼻塞、呼吸不顺畅,但不会造成流鼻涕或打喷嚏的症状。如是鼻过敏或肥厚性鼻炎则常伴有慢性鼻塞或鼻过敏,流鼻涕或鼻涕倒流入口中,严重可能有头重感、头痛、睡眠障碍或嗅觉障碍,进而可能造成记忆力减退、注意力不集中等情况,在这种情况下只做鼻中隔弯曲手术是没办法解决慢性鼻病的,必须同时治疗鼻粘膜肥大及鼻过敏症,才能根本治疗。

  很多鼻病由鼻中膈弯曲造成,若出现扰人的并发症,光靠药物治疗多半难以复原,通常进行矫正手术后才可能获得改善,过程主要是将多余及弯曲的鼻中膈硬及软骨取出加以矫正后再缝合,由于伤口都在鼻腔里面,手术完成后鼻腔只需塞2至4天纱布止血,复原后外观不会留下任何伤口。

  因鼻中膈弯曲引发的严重鼻塞,术后通常会有明显改善,对于部分呼吸睡眠中止或打鼾者,也有正面的效益。李宏信医师指出,常见有些患者在鼻中膈矫正手术后,若伴有其他鼻病未好,鼻子仍旧容易过敏、打喷嚏及鼻塞,长久的鼻炎问题并未彻底解决。他举例,鼻中膈弯曲矫正如同将河川截弯取直,只能让河水畅通,却无法解决河水污染问题,若并发其他鼻病问题,故仅透过矫正手术,仍然无法完全治愈。

  鼻过敏患者的鼻过敏神经比一般人发达,加上神经及血管过度密集分布,一遇到外界刺激,就容易发痒而喷嚏连连,血管容易充血又使得黏膜肿大。因此若患有鼻过敏、鼻息肉或鼻窦炎,治本的方法就须同时进行鼻过敏神经截除手术,粘膜就不再充血、鼻塞或打喷嚏,若有点鼻窦炎则也必须同时施行根本手术治疗,才能达到完全治愈而不复发,鼻部病症才能全面获得改善。

  目前推出最新的鼻过敏神经截除术,是经鼻腔直接进入,手术伤口小,在门诊采取局部麻醉即可,即使有人罹患心脏病、心血管疾病、脑中风及血液疾病患者,经过评估后也能安心进行,术后鼻部呼吸通畅、心旷神怡,也改善心肺功能,至于鼻中隔弯曲,除非弯曲度过大才须进行开刀,轻度弯曲者只需以特殊的矫正仪轻度推压,即可达到不再弯曲,矫正的作用,且也不会引发发炎或大出血之危险。

  最后,家医科李政道医师提醒,术后一至两周内不要做剧烈运动,勿吃太烫、或过补的食物,此外,有鼻过敏体质者平时也应养成规律作息、饮食均衡和定时运动的习惯,以提升免疫力,减缓过敏症状反复发作。

 

 

引用来源:鼻中膈弯曲合并过敏 贸然整鼻恐危及生命安全

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